Maligni tumorji jajčnikov: simptomi in znaki, razvrstitev, zdravljenje, ali je lahko cista maligna

Resnična grožnja življenja – Maligni tumori jajčnikov

Sodobna medicina je napredovala pri zdravljenju raka na različnih lokacijah. Toda število takšnih neoplazmov hitro narašča, ne pa vedno tudi odkrivanje teh pojavov v začetnih fazah. Med vsemi procesi raka v ginekoloških malignih tumorjev jajčnikov najbolj zahrbtnih, jih je težko najti čas, so se hitro metastaze. Kdo je v nevarnosti za to bolezen in kakšni so simptomi, ki bi morali žensko opozoriti?

Dejavniki tveganja

Za razvoj bolezni ni bilo nobenih zanesljivih razlogov. Toda na podlagi dolgoročnih opazovanj so nastale skupine tveganj. Te ženske morajo biti bolj previdne glede svojega zdravja, redno in skrbno opravljati izpit. Razlikujemo lahko naslednje dejavnike, ki predispozirajo rak jajčnikov:

  • Evropske ženske pogosteje prizadenejo patologije kot druge. Na primer, na Japonskem je incidenca približno 3 na 10 tisoč, medtem ko so ameriške ženske – 20. Razlika je pomembna, vendar nedvoumni razlogi za to niso bili razkriti.
  • Brezpogojno vlogo ima dedna nagnjenost. Torej, če so maligne bolezni jajčnikov ugotovljene med bližnjimi sorodniki (prva in druga stopnja), se verjetnost naslednje generacije poveča proporcionalno. In nekateri "family crayfish" so bili opredeljeni, z lokalizacijo, vključno v jajčnikih. Posebno pozornost posvečamo genom BRCA-1 in 2, katerih prisotnost v genomu močno povečuje verjetnost malignih tumorjev jajčnikov in mlečnih žlez.
  • Starost. Najpogosteje se pojavijo neoplazme po 40 letih, večja je verjetnost pri ženskah. Vendar pa obstaja ločena kategorija malignih tumorjev jajčnikov, kar je značilno samo za mlada dekleta (npr. Germinogeni).
  • Neplodnost, kot tudi številni poskusi IVF, povečujejo tveganje za bolezni. Nosečnost, dojenje in jemanje peroralnih kontraceptivov bistveno zmanjšata to verjetnost. To je posledica dejstva, da vsaka ovulacija vodi do intenzivne delitve celic na jajčnikih. Zato se manj pogosto pojavlja, manjše je tveganje. In po nekaterih informacijah, po pol leta pri jemanju kontraceptivov, se odstotek ljudi, ki spadajo, zmanjša dvakrat – od 1,5 do 0,75%.
  • Tudi vsaka ginekološka patologija (mioma,različne vrste disfunkcije, kronični vnetni procesi, endometrioza in druge) nekoliko povečajo verjetnost malignih tumorjev genitalnih organov. Interes za paciente je in na temo, ali je jajčni cyst lahko maligna. Seveda pa lahko naravo izobraževanja potrdi le histolog po odstranitvi strukture.

Priporočamo branje članka o cisti jajčnikov. Iz nje boste spoznali bolezen in vrste cist, simptome, možne zaplete in poškodbe jajčnika.

Znaki in simptomi

Maligni tumorji jajčnikov se dolgo časa ne obnašajo sami, to je celoten problem bolezni.

Ni vedno, tudi med rutinskim ginekološkim pregledom lahko sumimo na bolezen, ker velikost tumorja ne sme biti večja od 1 cm.

Bolj izrazita klinična slika je bolj faza maligne neoplazme jajčnikov.

Najpogostejši simptomi so:

  • Bolečine v spodnjem delu trebuha. Lahko so stalne ali občasne, ostre ali boleče. Prav tako se lahko lokalizirajo tako v spodnjem delu trebuha kot tudi v predelu križnice in pasu.Včasih se na tem področju pokažejo čustva. Ko se tumor razbije ali torzija, obstajajo ustrezni simptomi – akutna naraščajoča bolečina v spodnjem delu trebuha.
  • Obstajajo znaki zastrupitve: šibkost, letargija, utrujenost, izguba teže.
  • Ko sodelujejo v procesu sosednjih organov, obstajajo simptomi njihove disfunkcije, npr. Zaprtje ali pogost ohlapna blata, stalna nagnjenost k uriniranju itd.
  • Če obstaja ascites (izliv v trebušni votlini), ženska označuje povečanje trebuha, navada njenega oblačila postane skrita.
  • Če gre za hormonsko aktivne tumorje, je klinična slika odvisna od tega, kaj proizvajajo. Torej, če so estrogeni, ženske opozarjajo na "pomlajevanje", izginejo gube, pojavi se ton kože, povečuje se libido, nabreka na prsih. Če se androgeni zmanjšajo mlečne žleze, se lasje v predelu spodnje ustnice in brade, bele črte trebuha, na notranji površini stegen preveč naraste.

Vrste tumorjev

Klasifikacija malignih tumorjev jajčnikov temelji na njihovi lokaciji, stopnji diferenciacije in prevladujočem tkivu. Razlikujemo lahko naslednje vrste:

  • Neoplazme so izdelane samo iz epitelnega tkiva. Med njimi so mucinozni, serozni, endometrioidni, celicni in skvamozni karcinomi, mešani in nediferencirani tumorji.
  • Nastali iz epitelijskih in stromalnih komponent.
  • Neoplazme stene genitalnega trakta. Med njimi so granulosalet, teka-celica in androblastom.
  • Tudi lipidne celice.
  • Germogenične neoplazme: maligni teratom, embrionalni karcinom, disersiminom, horiokarcinom in mešane vrste.

Da bi trdili, da je ta ali ta vrsta tumorja možna šele po histoloških raziskavah. Redko je prevzeti sorto po videzu ali nekatere druge značilnosti.

Stopnje

Pravilna opredelitev stopnje bolezni je izredno pomembna. To vpliva na taktiko zdravljenja, nadaljnjo prognozo in druge vidike obvladovanja žensk s podobnimi boleznimi.

V imenu faze vedno obstajajo tri latinske črke:

  • T – označuje velikost tumorja;
  • N – označuje poraz številnih najdenih bezgavk;
  • M – ustreza številu oddaljenih metastaz.

Blizu vsaka črka navedeno dodatno digitalne signalizacije – 1, 2, 3. V povzetku dokazov, tvorjen fazo bolezni.

Glede na velikost malignih cist (tumorjev), jajčniki izločajo naslednje:

  • T0 – če primarni poudarek ni določen. To se zgodi tudi, ko se metastaze odkrijejo brez tumorja.
  • T1 – če poudarek ne preseže jajčnikov.
  • T2 – proces se razteza na parameter.
  • T3 – Tumorske zajame in drugi medeničnega strukture (rektuma, mehurja, itd).

Če ne vplivajo na bližnje bezgavke, je označena številka N0. V primeru, da se v njih nahaja tumor – N1. Če podatki niso dovolj, da bi sodil pravično je "x" se pojavi na mestu indeksa.

Podobno je razdeljen stopnje z oddaljenimi metastazami: 0 – ni, 1 – je, X – ni znano.

Pri oblikovanju diagnozo je mogoče videti oznako, podobno naslednji: na primer, T 1N 1M 0 in tako naprej.

Ta klasifikacija ima vzporednice s klasičnimi stopnjami. Na splošno se lahko predstavljajo, kot sledi:

  • Faza 1 – tumor vpliva samo na jajčnike;
  • 2 stopnja – postopek se razteza na medenico;
  • Faza 3 – v bližini je tumor in njene projekcije;
  • Faza 4 – z oddaljenimi metastazami in če se pridružijo asciti.

Oglejte si video o bolezni:

Diagnostika

Znakov malignih tumorjev jajčnika ni mogoče vedno sumiti.

Ampak, če ženska redno opravi ginekološke preiskave, sledi vsem priporočilom zdravnikov, verjetnost, da bo diagnosticirana z onkologijo v zgodnji fazi, visoka.

Zdravniki priporočajo, da opravijo takšne preglede:

  • Splošni pregled v ogledalih, bimanual, kot tudi rektovaginalni pregled (skozi rektum). V tem primeru je mogoče zaznati poškodbo parametrov, tumor pa najmanj 2 do 3 cm.
  • Če je potrebno, diagnostično strganje maternične votline in cervikalne kanale ter prebadanje trebušne votline skozi zadnje vaginalne fornix. Hkrati je mogoče določiti netipične, sumljive za onkološke celice.
  • Ultrazvočni pregled medeničnega organa, v tem primeru je mogoče zaznati tudi majhne formacije.
  • Tudi v diagnozi pomagajo označevalcem raka – beljakovin, specifičnih za tumorje različnih lokacij.Njihovo povečanje neposredno povečuje tveganje za nastanek malignih procesov. Kar se tiče jajčnikov, to so CA-125, HE-4, alfa-fetoprotein, ROMA-indeks, beta-hCG in nekatere druge.
  • Tudi sum zdravljenja tumorja se lahko pojavi pri zdravniku, če daje celo splošno preiskavo krvi, biokemijsko študijo.

Če se diagnosticira neoplazma, se izvedejo naslednji testi za določitev obsega širjenja postopka:

  • Rentgenski pregled organov v prsni votlini;
  • ultrazvočni pregled trebušne votline zaradi prisotnosti oddaljenih metastaz;
  • CT ali MRI;
  • pregled organov gastrointestinalnega trakta – kolonoskopija in FGDS;
  • pri odkrivanju povečanih limfonodusov – njihova biopsija.

Zdravljenje

V primeru popolne potrditve malignega tumorja jajčnika je zdravljenje v celoti odvisno od stopnje bolezni. Obstajajo naslednje glavne smeri:

Način zdravljenjaVodenje
KirurgijaNajpogosteje se ne odstrani samo tumor sam, temveč tudi maternica z dodatki, kot tudi peritoneum, bezgavke in nekateri drugi elementi. Samo v izjemnih primerih, pri mladih in nuliparoških ženskah, je mogoče ohraniti reproduktivne organe, da bi uresničili materinski potencial.In tudi v takšnih razmerah v prihodnosti, po rojstvu, je priporočljivo odstraniti maternico in vse povezane strukture.

Najpogosteje se kirurško delovanje združuje z drugimi vrstami zdravljenja: kemoterapijo, radioterapijo. Poleg tega je taka intervencija lahko primarna faza in se opravi po poteku zdravljenja z zdravili.

KemoterapijaIzbrana je ob upoštevanju občutljivosti tumorja na zdravila. To zdravljenje ima številne neželene učinke: slabost, bruhanje, izpadanje las, zatiranje imunosti in mnogih drugih. Zato so vedno izbrani najbolj učinkoviti, a hkrati tudi varčevalni postopki. Pogosto se uporabljajo zdravila na osnovi platine.
Radiacijsko zdravljenjeTemelji na učinku različnih vrst valov na organe majhne medenice. V tem primeru se pogosto uporabljajo posebni vodniki, ki maksimalno močno vplivajo na tumorsko tkivo in minimalno škodujejo zdravemu. Takšno zdravljenje ima tudi svoje neželene posledice v obliki dolgotrajnih nezdravilnih razjed, grobih brazgotin itd.

V primeru ponovitve (pojava metastaz v drugih organih in strukturah) je prikazano dodatno zdravljenje, popravljanje osnovne sheme ali na splošno bolj radikalne metode.

Napoved

Napoved za odkrivanje maligne ciste jajčnikov je v veliki meri odvisna od zdravljenja. Čim prej ugotovimo tumor, večji je odstotek ugodnega izida za ženske. V povprečju so statistični podatki naslednji:

  • ko se odkrije bolezen v prvi fazi, petletna stopnja preživetja 75 do 90%;
  • na drugem – 55-80%;
  • na tretjem – 25-40%;
  • v četrtem – približno 10%.

Iz tega sledi, da je izredno pomembno odkriti tumorje jajčnikov v zgodnjih fazah, kar za to lokacijo ni vedno mogoče.

Preprečevanje

Osnova preprečevanja je identifikacija skupin tveganj med ženskami in skrbno spremljanje njihovega zdravstvenega stanja. Glavna priporočila so naslednja:

  • Redni pregledi pri ginekologu in terapevtu z namenom odkrivanja simptomov maligne ciste jajčnikov. Prikazana je ultrazvočna preiskava medeničnih organov.
  • Prav tako je treba opozoriti, da nosečnost in dojenje zaradi fiziološke odsotnosti ovulacije zmanjšata tveganje za onkologijo reproduktivnega sistema.
  • Ženske, ki so v življenjski dobi stimulacije uporabile za zorenje foliklov (z IVF, itd.), Bi morale še naprej vzeti peroralne kontraceptive. Obstaja velika dokazna baza, ki potrjuje zmanjšanje tveganj pri njihovi uporabi.
  • Če obstajajo primeri raka na jajčnikih ali dojkah v družini, pa tudi pri več oblikah raka, je treba izvesti študijo za odkrivanje določenih genov, na primer BRCA-1 in 2.

Priporočamo, da si preberete članek o mesečnih tumorjih maternice ali jajčnikov. Iz nje boste spoznali vpliv malignih celic na telo, vzroke sprememb menstrualnega cikla in učinek tumorja na mesec.

Maligne neoplazme jajčnikov se pojavljajo pri različnih frekvencah v različnih starostnih skupinah določenih populacij. Vendar je jasno, da imajo vsi tumorji v prvi in ​​drugi stopnji bolj prijeten napoved o kakovosti in pričakovani življenjski dobi žensk. Odgovornost za razkritje tumorjev vseh lokacij ni le zdravniki, temveč tudi predstavniki poštenega spola sami.

Kot ta objava? Prosimo, delite s prijatelji:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: